Ақпарат

Таңдау бойынша С-секциясы

Таңдау бойынша С-секциясы


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Мен вагинальды босанудың орнына с-секцияны таңдай аламын ба?

Сіз сұрай аласыз, бірақ сіздің провайдеріңіз сізге жоспарланған секцияны іздеуге кедергі келтіруі мүмкін, егер сізде оны алуға медициналық себеп болмаса. Себебі, қажет емес с-секциялар сізге және сіздің балаңызға вагинальды босанудан гөрі қауіпті болады және келесі жүктілік кезінде с-секцияны қажет ету мүмкіндігін арттырады.

Медициналық ұйымдар, соның ішінде Американдық акушер-гинекологтар колледжі (ACOG), сіздің дәрігеріңіз с-секция жасауға дайын болса да, вагинальды босануды жоспарлауды ұсынады. ACOG, егер ана мен баланың денсаулығына қауіп төнбесе, к-секциямен байланысты қауіп-қатер қысқа мерзімді артықшылықтардан асып түседі дейді. Егер сіз болашақта көп балалы болғыңыз келсе, бұл ерекше жағдай.

Көптеген әйелдер медициналық себептерсіз жоспарлы секцияны ала ма?

Дәрігерлердің айтуы бойынша, алғашқы медициналық көмекке жүгінетін аналар көбінесе, нәрестенің босануын с-секция бойынша жоспарлау туралы, тіпті медициналық себептері болмаса да, сұрайды. Трендке қарамастан, «аналық сұраныс» деп аталатын c-бөлімдер сирек кездеседі. Сенімді нөмірлерді табу қиын, бірақ көптеген сарапшылардың пікірінше, 100 әйелдің 3-тен азы алғашқы босануды сұрайды.

Ұлттық денсаулық сақтау институттары (NIH) 2006 жылы аналардың сұранысының с-секцияларын талқылау үшін «ғылымның жағдайы» конференциясын өткізген кезде, сарапшылар алқасы бұл рәсімнің қаншалықты кең таралғандығы туралы сенімді бағалау болмағанын мойындады. Қатысушылар арасында бұл кесарийлер көбейіп жатыр деген ортақ пікір болды.

Көптеген аналар хирургиялық жолмен жеткізуге қызығушылық танытқанымен, ірі медициналық ұйымдар керісінше бағытта жүреді, олар медицина қызметкерлерін қажет емес секцияларды өткізбеуге шақырады.

Неліктен кейбір әйелдер к-секцияны сұрайды?

Кейбір әйелдердің дәрігерлерден жоспарланған секцияны сұрауының бірнеше себебі бар, бірақ бұл медициналық қажет болмаса да. Секциялық сұраныстарға түрткі болатын жалпы мәселелер:

  • Ыңғайлылық.Кейбір әйелдер босану және үйде қосымша көмек көрсетуді оңай ұйымдастыруға мүмкіндік беретін босануды және босануды күтуден гөрі ыңғайлы деп санайды.
  • Ауырудан қорқу.Басқалары c-секциясы босанудың ауырсынуын азайтуға көмектеседі деп санайды.
  • Асқынулардан қорқу. Жыртылу, ұстамау және жыныстық дисфункция вагинальды босанумен байланысты, кейбір әйелдерді в-секцияны сұрауға мәжбүр етеді. Алайда өте үлкен көз жас, ұстамау және жыныстық дисфункция сирек кездеседі. Аналарға арналған сауалнаманың алғашқы босануға барудың қауіпсіз жолы екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ. Егер сіз бір немесе екіден көп балалы болсаңыз, бұл әлдеқайда қауіпті болатындығы туралы жақсы дәлелдер бар.

Аналарға арналған сауалнаманың бөлімдерінің қауіптілігі мен пайдасы туралы не білетінімізді және сарапшылар неге оларды ренжітетінін білу үшін оқыңыз.

Жоспарланған кесарь вагинальды босануға қарағанда «ыңғайлы» ма?

Міндетті емес. С-бөлімді жоспарлау сізге күтпеген тәжірибені басқаруға мүмкіндік береді. Сіз босануды жоспарласаңыз да, босануды болжау мүмкін емес.

Міне, сондықтан жоспарланған секция сіз күткендей ыңғайлы болмауы мүмкін:

  • Ерте еңбек. Сіздің сәбиіңіз жоспарланған күннің туылуын күтпеуі мүмкін. Егер сіз 39 аптадан бұрын операция жасай алмайтын болсаңыз, онда сіз босанғанға дейін жоспарларыңызға икемді болып қалуыңыз керек.
  • Хирургия кезінде бақылауды жоғалту. Ауруханада болғаннан кейін акушер мен анестезиолог қабылдайды, сіз хирургиялық науқас боласыз. Егер сіз вагиналды түрде жеткізетін болсаңыз, онда сіз босану процесінде неғұрлым көп бақылауға ие бола аласыз және кейбір әйелдер мұны өте күшті деп санайды.
  • Қалпына келтіру уақыты ұзағырақ. С-секциядан кейін сіз жаңа туған нәрестені күту кезінде негізгі хирургиядан қалпына келу қиындықтарына тап боласыз. Сіз ауруханада ұзақ тұрасыз (екеуінің орнына орташа есеппен үш күн), сізге бірнеше апта бойы физикалық белсенділікті шектеу туралы айтуға болады, ал сіздің кесуіңіздегі ауырсыну оны емізуді ыңғайсыз етуі мүмкін.
  • Асқынулар ықтималдығы жоғары. Зерттеулер көрсеткендей, егер сізде к-секция болса, асқынған жағдайда ауруханаға қайта оралу қаупі жоғары болады. Бұл асқынуларға кеш қан кету, инфекция және жаралардың нашар емделуі жатады.

Егер мен босану және босану азабынан қорқсам, не істеуім керек?

Бұл үлкен хирургиямен бірге жүретін анестезияның кепілдігі босану және босану кезінде ауырсынуды басқарудың белгісіздігіне қарағанда жақсы ставка сияқты көрінуі мүмкін. Мысалы, сіз эпидураль жақсы жұмыс істемейді немесе сізде ондай мүмкіндіктің болмауы мүмкін деп алаңдауыңыз мүмкін. Іс жүзінде кез-келген жүкті әйел босану кезіндегі сұмдық туралы естіді.

Бірақ қ-қ секциялар вагинальды босанғаннан гөрі қауіпті болғандықтан, ауырсынуды басқару туралы алаңдаушылық ешқашан к-секция үшін жеткілікті себеп емес, деп хабарлайды ACOG.

Егер сіз босану кезінде ауырсыну туралы алаңдасаңыз:

  • оны сіздің дәрігеріңізбен бірге талқылаңыз, сонда ол сіздің ауырсынуды басатын нұсқаларыңызды қарастыра алады.
  • жеткізілім тобы сіздің ауыратын дәрі-дәрмектерді мүмкіндігінше ертерек алғыңыз келетінін біліңіз.
  • c-секциясын өткізген әйелдермен сөйлесу. Мүмкін, олар ота жасау кезінде көп ауырсынбаған шығар, бірақ вагинальды босанған әйелдердің көпшілігімен салыстырғанда ұзаққа созылған, сауығу мүмкіндігі бар.

Егер мен жыртылудан қорқсам, не істеуім керек?

Вагинальды түрде туатын көптеген әйелдердің қынапта немесе перинэде - қынап пен анустың арасындағы аймақта жыртылуы белгілі. Алайда, көз жасының басым көпшілігі - бұл кішкене ыңғайсыздықты тудыратын үстірт көздер немесе тігу қажет болуы мүмкін, бірақ әдетте қысқа уақыт ішінде сауығып кету.

Вагинальды жолмен жеткізетін әйелдердің шамамен 4 пайызы әлдеқайда байсалды жастықпен аяқталады. Бұл көз жастар бірнеше ай бойы ауырсыну немесе ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін және кейінірек анальды ұстамау проблемаларына әкелуі мүмкін.

Кескінді сұрау зәр шығару, анальды ұстамау және жыныстық дисфункция сияқты проблемалардың пайда болу қаупін азайтуға көмектесетіні туралы аз деректер бар. NIH тобы 2006 жылы тақырып бойынша бірнеше зерттеулерді қарастырды және дәлелдемелер бір жеткізілім әдісін екіншісіне қарағанда нашар қолдайтынын немесе нашар қолдайтынын анықтады. Сонымен қатар, кесаревтикалық ем ішкі хирургиялық адгезияны тудыруы мүмкін - мүшелердің бір-біріне жабысып тұратын тыртықтары, бұл кейінірек хирургиялық асқынуларға әкелуі мүмкін, мысалы, ішектің жабылуы және созылмалы жамбас ауруы.

Егер сіз жыртылудан қорқатын болсаңыз, провайдеріңізбен жеткізілім кезінде жыртылудың алдын алу жолдары туралы сөйлесіңіз. Егер сізде өте үлкен нәресте сияқты дәлелді себеп болмаса, эпизиотомия жасамауды қалайтындығыңызды айтыңыз. Күнделікті эпидиотомиядан аулақ болу сіздің перинэямен босану мүмкіндігіңізді арттырады немесе, ең болмағанда, жабысуды қажет етпейтін ең аз көз жасымен жеткізеді.

С-секцияны таңдаудың қандай қауіптері мен артықшылықтары бар?

Артықшылықтары өте аз, бірақ медициналық себептерсіз вагинальды босанудың орнына кесінді операциясын таңдауға қатысты көптеген қауіптер бар. С-бөлімді сұрау туралы шешім қабылдамас бұрын, оның жағымсыз жақтары мен жағымсыз жақтарын мұқият өлшеп алғыңыз келеді. (Егер сіз қынаптық жолмен жеткізуді жоспарласаңыз да, медициналық қажеттілік туындаған жағдайда, сіз вагонды немесе вакуумдық құрылғыны қолдана отырып, c-секциясы немесе көмекші қынаптық жеткізіліммен аяқталуыңыз мүмкін екенін есіңізде сақтаңыз. Мұндай жағдайда в-бөлім қауіпсіз деп саналады). және өмірді сақтауы мүмкін).

Таңдау бойынша к-секцияның артықшылығы:

  • Болжау. Балаңыздың дүниеге келетін күнін білу сізге еңбек демалысын жоспарлауға, отбасылық көмекке және нәрестеден кейінгі басқа қажеттіліктерге уақыт беруі мүмкін. Алайда, жоспарланған бөлімнен бұрын сіз босануға кірісуіңіз мүмкін және осы ірі операциядан қалпына келтіру сіз күткеннен көп уақытты алуы мүмкін.

Медициналық себептерсіз секцияның кері жақтары:

  • Болашақ асқынулар. Сізде болған әрбір секция болашақ жүктілік кезіндегі күрделі асқынулардың қаупін арттырады. Сондықтан көптеген сарапшылар, егер сіз бірнеше бала туғыңыз келсе, вагинальды босануға тырысыңыз.
  • Кейінірек плацента проблемалары. С-секцияның болуы болашақ жүктілік кезінде плацента алдындағы қаупін арттырады (жатыр мойнына жақын немесе оны жабатын плацента). Плацентаның алдын-алуы жүктілік кезінде қан кетуіне әкелуі мүмкін, бұл сізге мерзімінен бұрын босануды талап етуі мүмкін. Тағы біреуі - плацента аккретасы, онда плацента жатыр қабырғасынан дұрыс бөлінбейді. Бұл екеуі де босану кезінде қан кету және жедел гистерэктомия қаупін арттырады.
  • Кейінгі жүктілік кезіндегі көбірек секциялар. Егер сіз бір немесе екіден көп бала алғыңыз келмейтіндігіне сенімді болсаңыз да, мынаны ескеріңіз: Зерттеулер көрсеткендей, көптеген әйелдер өздерінің бірінші баласы туралы босану туралы шешім қабылдаған кезде отбасының түпкі мөлшері қандай болатындығы туралы қате пікірде. Олар өз ойларын өзгертеді немесе жоспарланбаған жүктілікпен аяқталады. Бірнеше секциялардың болуы өмірге қауіпті қан кету мен гистерэктомия қаупін арттырады.
  • Ауруханада ұзақ болу. Вагинальды жолмен босанған әйелдер босанғаннан кейін үйге тезірек кетеді, бұл жоспарланған секция немесе келесі босануға қарамастан. Сонымен қатар, в-секциясы бар әйелдер вагинальды босанған әйелдерге қарағанда босанғаннан кейінгі кезеңде ауруханаға екі есе жиі жіберіледі.
  • Тыныс алу проблемалары: Жоспарлы секция бойынша туылған нәрестелер вагиналды түрде туылған сәбилерге қарағанда неонатальды реанимация бөлімінде (NICU) тыныс алу проблемасымен ауырады, бірақ олардың саны әлі де аз. Құрсақ ішінде баланың өкпесі сұйықтыққа толады. Босану процесі нәрестенің өкпесіне сұйықтықты шығаруды тоқтатады, содан кейін өкпе сұйықтықты қайта сорады немесе шығарады - бірақ бұл табиғи процесс еңбексіз нәтиже бермейді.

Көбірек білу үшін


Бейнені қараңыз: Внедорожники и кроссоверы японские, авто из Литвы июль 2020. (Маусым 2022).