Ақпарат

Жүктілік кезіндегі бактериалды вагиноз (ВВ)

Жүктілік кезіндегі бактериалды вагиноз (ВВ)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Бактериалды вагиноз дегеніміз не?

Бактериалды вагиноз (әдетте ВВ деп аталады) - бала туу жасындағы әйелдерде жиі кездесетін қынап инфекциясы. Бұл сіздің қынапта өмір сүретін бактериялардың теңгерімсіздігінен туындаған. Жүктілік кезінде әр 5-ке жуық әйелдің біреуі осы инфекцияны жұқтырады, дегенмен бағалау әр түрлі болады.

Әдетте лактобацилли деп аталатын «жақсы» бактериялар көп жағдайда болады және бактериялардың басқа түрлерін бақылауда ұстайды. Сіз басқа бактериялардың бақылаусыз өсуіне мүмкіндік беретін лактобацилли аз болған кезде сіз ВВ-мен аяқталасыз. Бактериялардың тепе-теңдігінің өзгеруіне не себеп болатындығын ешкім нақты білмейді.

Вируспен ауыру жүктілікке қалай әсер етеді?

Зерттеулер көрсеткендей, жүктілік кезінде ВВ-мен ауыру жүктіліктің ерте босану қаупінің жоғарылауымен және салмағы аз баламен, мембраналардың мерзімінен бұрын жарылып кетуімен (PPROM) және босанғаннан кейін жатырдың инфекциясымен байланысты. Бірнеше зерттеулер BV мен екінші триместрдегі жүктіліктің арасындағы байланысты көрсетеді.

Бірақ жүктіліктің жоғарылауы мен жүктіліктің асқынуы арасындағы байланыс өте айқын емес. Сарапшылар неге тек BV-мен ауыратын әйелдердің мерзімінен бұрын босанатындығын әлі білмейді. Сондай-ақ, олар BV тікелей PPROM сияқты асқынуды тудыратындығын немесе басқа инфекцияларға бейім әйелдер немесе осы асқынуларға әкелуі мүмкін проблемалар туындағанын білмейді.

ВВ-мен ауыратын әйелдердің көпшілігінде қалыпты жүктілік бар. Жүкті әйелдерде ВВ ауруының жартысына жуығы өздігінен шешіледі.

Вируспен ауыру сізді кейбір жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға (ЖЖБИ), мысалы, хламидиоз, гонорея және АИВ-ке, егер сіз оларға ұшырасаңыз, анағұрлым қауіпті етеді. Жүктілігі жоқ әйелдерде ВВ гинекологиялық операциядан кейін жамбас қуысының қабыну ауруы және инфекциялар қаупінің жоғарылауымен байланысты. (Жүктілік кезінде PID алуға болады, бірақ ол сирек кездеседі.)

ВВ белгілері қандай?

Вируспен ауыратын әйелдердің кемінде жартысында ешқандай белгілер болмайды. Егер сізде симптомдар болса, онда ақ немесе сұр түстердің жалған немесе балық иісі бар екенін байқауыңыз мүмкін. Бұл иіс жыныстық қатынастан кейін, ағызу ұрықпен араласқан кезде айқын көрінеді. Сіз зәр шығарған кезде немесе жыныс аймағыңызда тітіркену кезінде жануыңыз болуы мүмкін, бірақ бұл әдеттегі емес.

Егер сізде осы белгілер бар болса, дәрігерге хабарласыңыз. Ол сіздің қынап сұйықтығыңыздың және жатыр мойны секрецияларының үлгіні тексеріп, сізде ВВ немесе басқа инфекция бар ма, соған сәйкес дәрі тағайындайды.

Егер менде белгілер болмаса, мені ВВ-ға тексеруден өткізуге бола ма?

Егер сіз мерзімінен бұрын босану қаупі бар болса

Егер сізде белгілер болмаса және мерзімінен бұрын босану қаупі жоғары болса, сізде ВВ-ға тексерілмейді.

ВВ-мен ауыратын әйелдердің мерзімінен бұрын босануы мүмкін және антибиотиктер көбінесе инфекцияны жоя алады, бірақ бүгінгі күнге дейін жүргізілген барлық зерттеулер көрсеткендей, бұрын босанған әйелдерде ВВ белгілері жоқ ауруларды емдеу мүмкін емес. ертерек жеткізу мүмкіндігін төмендетпейді.

Осы себепті, АҚШ-тың алдын-алу қызметтері тобы (USPSTF), ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC), акушер-гинекологтардың американдық колледжі (ACOG), американдық отбасылық дәрігерлер академиясы (AAFP) және бірқатар басқа сарапшылар скринингтің бұл топ үшін қажет емес екендігімен келіседі.

Егер сіз мерзімінен бұрын босану қаупі бар болса

Егер сізде ВВ белгілері болмаса, бірақ мерзімінен бұрын босану қаупі жоғары болса, тәрбиеші сізді алғашқы перинаталды сапарыңызда тексеруі немесе көрмеуі мүмкін. Сарапшылар мұны жасау пайдалы ма, жоқ па деген пікірталасты, өйткені дәлелдер бір-біріне қайшы келеді.

2008 ж. Мәлімдемеде USPSTF мерзімінен бұрын босану қаупі жоғары, бірақ ВВ белгілері жоқ әйелдер үшін «қазіргі дәлел бактериалды вагинозды скринингтен өткізудің пайдасы мен зиянын теңгерімді бағалау үшін жеткіліксіз» деген қорытындыға келді. Кейбір қауіпті әйелдерді тексеруден өткізуге кеңес беретін мамандар бар. Бұл салада қосымша зерттеулер қажет деп бәрі келіседі.

Жүктілік кезінде ВВ қалай емделеді?

Егер сізге ВВ диагнозы қойылса, сізге жүктілік кезінде қауіпсіз деп саналатын антибиотиктер курсы тағайындалады. (Кейбір басқа инфекциялардан айырмашылығы, сіздің серіктес емделмейді.)

Сізге тағайындалған дәрі-дәрмектердің барлығын, тіпті қандай да бір белгілер жойылып кетсе де қабылдау маңызды. Көп жағдайда бұл сіздің қынабыңыздағы инфекцияны және сізде пайда болатын кез-келген белгілерді жояды, бірақ өкінішке орай инфекция бір сәтте қайталануы мүмкін.

Шын мәнінде, әйелдердің 30 пайызға жуығы үш ай ішінде қайтадан белгілері бар. Антибиотиктер әдетте ВВ тудыратын бактериялардың көпшілігін жояды, бірақ «жаман» бактерияларды бақылау үшін ұстап тұру үшін «жақсы» бактериялардың тез өсуіне жол жоқ. Сіздің симптомдарыңыз қайтып оралатынын тәжірибешіге көрсетіңіз.

BV-ны қалай алудан аулақ бола аламын?

Бұл бактериялық теңгерімсіздікке не себеп болатынын ешкім білмейді, сондықтан сіз өзіңізді бактериялық вагиноздан қорғауға болатын нақты ештеңе таба алмайсыз. Алайда, сізде BV алу қаупін азайтудың бірнеше жолы бар:

  • Егер сіз немесе сіздің серіктесіңіз басқа адамдармен жыныстық қатынасқа түсетін болсаңыз, қауіпсіз сексуалдық тәжірибені ұстаныңыз. ЖВ қоздырғышында жыныстық белсенділіктің қандай рөл атқаратыны белгісіз, бірақ ол бұрын-соңды жыныстық қатынасқа түспеген әйелдерде сирек кездеседі және бірнеше жыныстық серіктестері және жаңа жыныстық серіктестері бар әйелдерде жиі кездеседі. Бұл гей әйелдер арасында да кең таралған.
  • Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, одан бас тартудың тағы бір себебі бар: темекі шегу BV ауруының қаупін арттырады.
  • Жыныс мүшелеріне әйелдік гигиеналық бүріккіштерді немесе хош иісті сабынды қолданбаңыз. Бұл өнімдер сіздің қынаптағы бактериялардың нәзік балансын бұзуы мүмкін. (Жүктілік кезінде босану кез-келген жағдайда қауіпсіз болмайды. Өте сирек жағдайларда ауаны жинау амниотикалық қабықшаның астына өтіп, қан айналымыңызға түсіп, өмірге қауіп төндіретін ауа эмболиясын тудыруы мүмкін.)


Бейнені қараңыз: Бактериальный вагиноз. Лечение бактериального вагиноза (Маусым 2022).